Всі ми хочемо зберегти та продовжити своє життя, адже щодня світ стає цікавішим і наповнюється новими викликами.
І він вартий того, щоб писати долю на чистовик, не обмежувати себе у проявах та можливостях!
Однак, при цьому третина жіночого життя зазвичай проходить у статусі “доживання”, коли багато що вже “не по віку” або просто треба "перетерпіти". Через ці стереотипи, а також неуважність з боку сім’ї та медичної системи жінки бояться клімаксу та воліють про нього не думати, а коли він приходить, часто стикаються з депресивними розладами.
Що таке менопауза, які її ознаки та як їх полегшити, поговоримо у цій статті.
Репродуктивна система жінки налагоджує свою роботу та “згортає” її у дуже подібний спосіб.
Настання менархе (перших менструацій) у дівчинки може відбутись у 9-17 років, і від початку до встановлення регулярного циклу зазвичай проходить кілька місяців чи років.
Згасає овуляторна функція яєчників в зворотньому порядку, але приблизно за тим же принципом. Симптоми частково можуть повторюватися, зокрема з боку нервової системи - це перепади настрою, емоційна нестабільність, безсоння тощо. Але до ознак клімаксу також додаються прояви дефіциту статевих гормонів - естрогену і прогестерону. На фоні цього можуть бути припливи жару, підвищення артеріального тиску, холестерину та глюкози крові; змінюється стан шкіри і слизових, особливо піхви - з’являється схильність до сухості.
Так як згадані гормони беруть участь у обміні колагену, то шкіра стає менш пружною, можуть виникати нові зморшки, а обриси тіла змінюються.
Через зміну балансу речовин іноді порушується толерантність до глюкози, тому часто зростає вага, і сам цей процес є нормою, але варто коректувати раціон та підтримувати регулярну фізичну активність, щоб тримати його під контролем.
Клімакс настає в середньому у віці 45-55 років, хоча іноді буває раннім. Також окремо виділяють штучну менопаузу у разі операцій з видалення яєчників.
На фоні зниження рівня естрогену кальцій складніше засвоюється та сильніше втрачається кістками, тому вони стають ламкими, а жінка скаржиться на болі в ногах і руках. У такому випадку варто провести сцинтіграфію за скеруванням лікаря та визначити рівень вітаміну Д, аби за необхідності отримати призначення його додаткового прийому.
Рівень артеріального тиску, цукру та холестерину варто моніторити разом із терапевтом, щоб за необхідності втрутитись медикаментозною терапією, але в першу чергу - зміною та оптимізацією режиму дня, харчування і фізичних навантажень.
Пременопауза - це період, під час якого поступово знижується кількість менструацій, вони стають нерегулярними, але у цей час все ще є можливість завагітніти. І навіть якщо у жінки вже протягом року не було місячних, і офіційно клімакс настав, спонтанний вихід ще однієї яйцеклітини можливий, тому і в цьому віці необхідно використовувати контрацепцію. Тим більше що основна її функція - це захист від інфекцій, що передаються статевим шляхом.
Сам же секс у менопаузі та після того корисний для психічного і фізичного здоров’я, хоча готуватись до нього треба ще ретельніше, ніж раніше.
Сухість слизової, яка супроводжує зниження кількості естрогену, може стати причиною мікротравм піхви, якщо не виконується умова достатньої для збудження прелюдії. Також рекомендоване використання якісної змазки на водній основі, щоб зменшити тертя. В таких умовах регулярне та щасливе статеве життя сприятиме подовженню молодості та хорошого самопочуття жінки.
У свою чергу оргазм стимулює скорочення і тренування м’язів тазового дна, які тримають внутрішні органи. Це діє як профілактика варикозного розширення вен цієї області, опущення стінок піхви та нетримання сечі.
Найголовніше розуміти, що менопауза - це природній процес у більшості випадків, і зміни, які відбуваються з організмом, передбачені природою.
Саме настання клімаксу не робить жінку старою чи не вартою активного життя. Завдання пацієнток разом із медиками - пом’якшити цей процес, полегшити симптоми та зберегти якісний рівень самопочуття.
Окрім здорового харчування, фізичної активності та регулярного відпочинку, до методів корекції балансу гормонів відносять замісну терапію естрогенами.
Вона має виразний ефект зі зменшення проявів клімаксу, однак має перелік протипоказів, тому щодо призначення препаратів варто консультуватися з лікарем та пройти обстеження, зокрема визначити функцію згортання крові, стан серцево-судинної системи, пройти огляд гінеколога, ПАП-тест (цитологію з шийки матки) і мамографію. Якщо всі результати досліджень виявляться у нормі, фахівець індивідуально підбере схему терапії, яка допоможе відтермінувати менопаузу.
Бережіть своє здоров’я та не відмовляйтесь від можливостей, які вам дає життя.
Оточуйте себе людьми, що підтримують вас і готові бути компаньйонами у пригодах, та йдіть вперед у щасливе майбутнє!
Авторка - Дарина Дмитрієвська
Сімейна лікарка,
співзасновниця Асоціації працівників охорони здоров'я "Медичні лідери".
Авторка телеграм-каналу про доказову медицину "Вір мені, я лікарка" та
телеграм-боту, який лікує "Моя лікарка"
