Tvii Zakhyst

Об’єктом страхування є життя, здоров’я, працездатність Застрахованої особи, якою може бути фізична особа, вік якої на дату укладення договору страхування становить від 1 (одного) місяця до 74 (сімдесяти чотирьох) повних років. На момент закінчення дії Договору Застрахованій особі не повинно бути більше 75 (сімдесяти п’яти) повних років.

Страховим ризиком за цим страховим продуктом є Нещасний Випадок із Застрахованою особою.

Страховим випадком є настання страхового ризику, передбаченого договором страхування, протягом строку дії страхового покриття та Договору, що підтверджено документально, а саме:

• Смерть (втрата життя) Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку, що стався під час дії договору страхування (надалі – Втрата життя внаслідок НВ);
• Травматичні (Тілесні) ушкодження Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку, що стався під час дії договору страхування (надалі – Травматизм внаслідок НВ).
• Втрата працездатності (Розлад здоров’я) Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку, що стався під час дії Договору страхування (надалі – Оплата періоду непрацездатності НВ).

Повний перелік травматичних ушкоджень за страховим випадком Травматизм внаслідок НВ та розмір страхових виплат зазначені в Таблиці розмірів страхових виплат №8 (Додаток 1 до Загальних умов).

Період очікування вступу в дію страхового покриття за страховим випадком (ризиком) протягом перших 3 (трьох) календарних днів

Страховий захист в кожному періоді страхування діє за умови сплати страхового платежу за такий період страхування згідно з Договором страхування

На страхування за цим страховим продуктом не приймаються: особи, з інвалідністю I, II, III групи; особи, яким на момент укладення Договору страхування діагностовано онкологічну хворобу, в тому числі в стадії ремісії менше п’яти років; особи, яким на момент укладення Договору страхування діагностовано тяжкі форми захворювань серцево-судинної системи (вроджені вади серця, стенокардія, інфаркт міокарда, аортокоронарне шунтування, інсульт тощо); особи, які є хворими на СНІД або пов’язані зі СНІДом хвороби; особи, які знаходяться на обліку в наркологічних, туберкульозних, психоневрологічних, шкірно-венерологічних диспансерах, центрах профілактики та боротьби зі СНІДом; особи, які не досягли віку 1 місяця або мають вік 74 роки на момент укладення Договору страхування.

Якщо після укладення Договору страхування буде встановлено, що Страхувальник не повідомив Страховику про обставини, зазначені у цьому пункті, або повідомив завідомо неправдиві відомості, Страховик має право відмовити у страховій виплаті та припинити дію Договору страхування.

Розмір страхової суми за кожним із страхових ризиків залежить від обраної програми страхового продукту та становить від 75 000 грн до 250 000 грн.

Розмір страхового тарифу та страхового внеску за кожним із страхових ризиків залежить від обраної програми страхового продукту та зазначається в Індивідуальній частині Договору страхування.

Перелік основних відомостей, які мають істотне значення для оцінки страхового ризику, прийнятті рішення щодо страхування та визначення розміру страхової премії:

• стан здоров’я та медичні дані (вивчається стан здоров’я, наявність хронічних захворювань, історія хвороб);
• вік (вивчається залежність вірогідності настання ризиків від віку та терміну дії договору страхування);
• спосіб життя та заняття (вивчається інформація щодо професії та небезпечних занять або хобі, які можуть ставити під загрозу життя чи здоров’я);
• історія страхування (історія страхування клієнта, його попередні страхові виплати або страхові вимоги також враховуються при оцінці ризику);
• регіон та місце проживання (деякі регіони можуть мати вищий рівень ризику через кліматичні умови, наявність природних лих чи кримінальну активність, військові конфлікти);
• сімейний стан та зв’язки (врахування сімейного анамнезу для оцінки ризику);
• фінансова інформація (враховується для визначення максимальної страхової суми).

Ці фактори можуть бути використані окремо або у поєднанні для оцінки ризику, встановлення розміру премії та відповідних умов страхування

Не передбачено умовами страхового продукту

Територія дії Договору – весь світ. При цьому, дія Договору не поширюється на:

1) на території України, що є тимчасово окуповані, на території України, на яких органи державної влади України тимчасово не здійснюють свої повноваження, на території активних бойових дій, на яких ведуться воєнні (бойові) дії, за виключенням територій можливих бойових дій та територій активних бойових дій, на яких функціонують державні електронні інформаційні ресурси, на дату настання події, що має ознаки страхового випадку;

2) на території поза межами України в зоні воєнних дій будь-якого характеру, незалежно від офіційного визнання війни за нормами права; на території, щодо яких МЗС України надало рекомендацію утриматися від поїздок, до перетину Застрахованою особою кордону;

3) на території Російської Федерації і Республіки Білорусь

Договір набуває чинності з 00 годин 00 хвилин (за київським часом) дати початку дії, яка зазначена в Договорі, за умови зарахування на банківський рахунок Страховика страхового платежу за перший період страхування в повному розмірі та у строк, зазначені в Договорі.

Договір діє до 23 годин 59 хвилин дати, що зазначена в Договорі як дата закінчення останнього періоду страхування, якщо інші обставини не призвели до дострокового припинення дії Договору.

Загальний строк дії Договору страхування дорівнює сумі всіх періодів страхування, але не менше 1 року 

У разі відсутності письмової заяви однієї із Сторін про припинення або зміну умов Договору страхування протягом 30 (тридцяти) календарних днів до закінчення строку його дії він вважається продовженим на той самий строк і на тих самих умовах, які були передбачені Договором, за умови сплати Страхувальником страхового внеску за наступний період страхування.

Періоди страхування:

• 1 (один) рік – у випадку сплати страхового внеску щорічно;
• 1 (один) місяць – у випадку сплати страхового внеску щомісячно.

Перший період страхування починається з 00 годин 00 хвилин (за київським часом) дня дати початку дії Договору, за умови оплати Страхувальником страхового платежу за перший період страхування у розмірі та у строки, зазначені у Договорів, на рахунок Страховика та діє до 23 годин 59 хвилин (за київським часом) останнього дня цього періоду страхування, встановленого в Договорі.

Наступний період страхування починається з 00 годин 00 хвилин (за київським часом) дня, наступного за днем закінчення попереднього періоду страхування за умови сплати страхового платежу за такий період страхування у повному розмірі та у строки, визначені в Договорі.

Страховий захист в кожному періоді страхування діє за умови сплати страхового платежу за такий період страхування згідно з Договором страхування.

Якщо страховий платіж надійшов у періоді страхування, за яким вже діє страховий захист, то такий страховий платіж є сплатою за наступний період страхування, дата початку якого – це дата, що слідує за датою закінчення дії попереднього періоду страхування.

У разі несплати або неповної сплати страхового платежу за відповідний період страхування, страховий захист за Договором в такому періоді страхування не діє, страхові виплати за подіями, що стались в неоплачений період страхування, не здійснюються Страховиком.

Якщо протягом періоду страхування, в якому страховий захист не діє, був сплачений страховий платіж, то такий страховий платіж вважається сплаченим за наступний період страхування, а страховий захист поновлюється з 00 годин 00 хвилин дня, наступного за днем закінчення періоду страхування в якому був сплачений такий платіж. Договір припиняє свою дію та страховий захист не може бути поновлений у випадку ненадходження або надходження не в повному обсязі  страхових платежів за наступні періоди страхування на поточний рахунок Страховика протягом 6 (шести) періодів страхування поспіль

ВИНЯТКИ ІЗ СТРАХОВИХ ВИПАДКІВ ТА ОБМЕЖЕННЯ СТРАХУВАННЯ

1.1. Не вважаються страховими випадками смерть або наслідки нещасного випадку, що сталися із Застрахованою особою, і страхова виплата не здійснюється, якщо вони сталися внаслідок:

• Вчинення дій або бездіяльності в стані алкогольного (наявність в крові алкоголю або будь-яких його замінників, що перевищує 0,3 ‰), наркотичного або токсичного сп’яніння (в тому числі вживання психотропних або токсичних речовин, їх аналогів або прекурсорів), що призвели до нещасного випадку;
• Самогубства або наслідків замаху на самогубство, або навмисних дій Страхувальника, Застрахованої особи, Вигодонабувача спрямованих на настання страхового випадку;
• Різного роду психічних відхилень, розладів поведінки, неврозів, хімічної залежності, паралічу, епілептичних нападів та інших судом;
• Керування Застрахованою особою транспортним засобом в стані алкогольного (наявність в крові алкоголю, що перевищує 0,3 ‰), наркотичного або токсичного сп’яніння та/або без права на керування транспортним засобом, та/або передачі керування транспортним засобом іншій особі, яка знаходилась в стані алкогольного, наркотичного або токсичного сп’яніння та/або не мала права на керування транспортним засобом відповідної категорії згідно чинного законодавства країни, в якій стався страховий випадок;
• Польотів на літальному апараті, керуванням останнім, за винятком випадків, коли Застрахована особа здійснює переліт на ліцензованому багатомоторному авіатранспорті, що керується ліцензованим повітряним перевізником, як пасажир, який оплачує свій проїзд, або в якості пілота чи іншого члена екіпажу;
• Події, що відбулась під час перебування Застрахованої особи у місцях позбавлення волі або попереднього ув’язнення;
• Події, що сталася поза межами території дії чи строку дії Договору страхування, а також протягом неоплаченого періоду або протягом періоду очікування вступу в дію страхового покриття за страховим випадком (ризиком);
• Впливу ядерного вибуху, а також внаслідок застосування будь-якого виду зброї масового ураження, в тому числі ядерної, хімічної та біологічної зброї, викиду радіоактивних речовин, впливу іонізуючого випромінювання та/або у зв’язку з надзвичайними ситуаціями природнього характеру державного рівня;
• Порушення норм та правил безпеки праці, правил пожежної безпеки, правил дорожнього руху, правил безпеки на залізничному транспорті;
• Заняття екстремальним спортом та/або хобі. Виключення не застосовується щодо видів спорту передбачених програмою «Активний спорт», якщо Договором передбачено страхування за програмою «Активний спорт»;
• Заняття спортом на професійному рівні (професійний спорт), включаючи змагання та тренування, участю в змаганнях та спробах встановлення рекорду;
• Участі у непрофесійних спортивних змаганнях та конкурсах під час занять активними видами спорту чи відпочинку. Виключення не застосовується щодо видів спорту передбачених програмою «Активний спорт», якщо Договором передбачено страхування за програмою «Активний спорт»;
• Отруєння у результаті заковтування твердих або рідких речовин усередину, у тому числі харчовим отруєнням;
• Нещасного випадку, який відбувся та має безпосередній причинно-наслідковий зв’язок із захворюванням, з приводу якого Застрахованій особі до початку дії Договору було встановлено І, ІІ, ІІІ групу інвалідності або статус дитини з інвалідністю.

1.2. Не визнаються страховим випадком події, що відбулися під час або в результаті:

• Масових заворушень, актів громадянської непокори, громадянської війни, страйків, локаутів, бунтів, заколотів, державних переворотів або спроби їх здійснення, повстання або революції, терористичних актів та їх наслідків, диверсій, дій озброєних повстанців, а також дій влади, спрямованих на їхнє придушення;
• Воєнних дій, військових заходів будь-якого роду, використання зброї, військової техніки та знарядь війни, дій військових сил та/або спеціальних формувань (підрозділів) будь-якої держави, будь-якого роду недержавних збройних сил або збройних формувань, дій бойовиків, збройних угрупувань, їх окремих учасників (незалежно від факту оголошення війни чи введення воєнного стану).

Виключення не застосовується до Застрахованих цивільних осіб, які на дату настання страхового випадку знаходяться в Україні на територіях, які офіційно не ввійшли до переліку територіальних громад, які відносяться до території активних бойових дій, в тому числі територій активних бойових дій, на яких функціонують державні електронні інформаційні ресурси, або які перебувають в тимчасовій окупації, оточенні (блокуванні), що визначені нормативно-правовими актами України, відповідно випадок вважається страховим та страхова виплата здійснюється, якщо він настав внаслідок подій перелічених вище в даному пункті;

• Виконання Застрахованою особою своїх професійних обов’язків, пов’язаних з високим ризиком для життя та здоров’я: на посаді інкасатора, каскадера, рятувальника; підняттям та переміщенням тягарів, перевезенням хімічних сполук, вибухових речовин; прийняттям участі в заходах по припиненню масових заворушень, входженням до складу поліцейських та військових спеціалізованих підрозділів, наданням охоронних послуг, а також впливу на Застраховану особу небезпечних та шкідливих речовин, умов праці (робота з вибуховими, вогненебезпечними, токсичними речовинами, робота в гарячих цехах, під землею, в кар’єрах, на висоті, в морі, під водою, на нафтових та газових родовищах, робота на пилорамах, бойні).

1.3. Наслідками нещасного випадку, що стався із Застрахованою особою, не вважаються:

• Інфекції та інфекційні захворювання, крім випадків, коли зараження Застрахованої особи відбулося в результаті ушкоджень при нещасному випадку, передбаченому Договором страхування. При цьому до ушкоджень при нещасних випадках не відносяться ушкодження шкірного покриву слизистої оболонки, які є незначними і через які збудники хвороб відразу або через якийсь час проникають в організм (це обмеження не діє при таких захворюваннях як сказ і правець);
• Грижі будь-якого виду крім випадків, якщо їх виникнення прямо викликане механічним зовнішнім впливом;
• Ушкодження зв’язок, а також внутрішні кровотечі та крововиливи в мозок, крім випадків, якщо основною причиною, що викликала подібні порушення здоров’я, є нещасний випадок;
• Ушкодження суглобів, менісків або м’язів, якщо в анатомічних структурах виявлено ознаки:

– дегенеративно-дистрофічних (наприклад, артроз, остеохондроз, тендіноз тощо);

– вікових (наприклад, фізіологічне зношення тканин, вікова дегенерація тощо);

– посттравматичних (наприклад, залишкові явища після попередньої травми, рубцеві зміни тощо);

– застарілих змін морфології тканин, незалежно від дати встановлення діагнозу чи звернення по медичну допомогу;

• будь-які захворювання, у тому числі раптові та професійні.

1.4. Смерть Застрахованої особи не вважається такою, що настала, у випадку зникнення Застрахованої особи, до моменту оголошення її судом померлою та видачою свідоцтва про смерть. Якщо Застрахована особа оголошена судом померлою, страхова виплата за страховим випадком «Втрата життя внаслідок НВ» може бути здійснена за умови, якщо дата смерті Застрахованої особи, зазначена у свідоцтві про смерть, припадає на період дії Договору страхування.

Максимальний ліміт відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування та страховим випадком складає 4,5 млн. грн. Максимальний ліміт відповідальності за окремим страховим ризиком становить 1,5 млн. грн.

Підставою для відмови страховика у здійсненні страхових виплат є:

1. Навмисні дії Страхувальника або особи, на користь якої укладено Договір страхування, спрямовані на настання страхового випадку, крім дій, вчинених у стані крайньої необхідності або необхідної оборони, або випадків, визначених законом чи міжнародними звичаями;
2. Вчинення Страхувальником або особою, на користь якої укладено Договір страхування, умисного кримінального правопорушення, що призвело до настання страхового випадку;
3. Подання Страхувальником неправдивих відомостей про об’єкт страхування, обставини, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику, або про факт настання страхового випадку;
4. Несвоєчасне повідомлення Страхувальником/Застрахованою особою/особою, визначеною у Договорі страхування або законодавством про настання страхового випадку без поважних причин або невиконання інших обов’язків, визначених Договором страхування або законодавством, якщо це призвело до неможливості Страховика встановити факт, причини та обставини настання страхового випадку і розміру страхової виплати;
5. Наявність обставин, які є винятками із страхових випадків та обмеженнями страхування, передбаченими Договором страхування;
6. Ненадання Страхувальником/ Застрахованою особою/ особою, визначеною у Договорі страхування або законодавством у строки або надання в неповному обсязі документів, що передбачені Договором, або надання документів (медичних довідок), що не відповідають вимогам Розділу 10 Загальних умов;
7. Невиконання Страхувальником/Застрахованою особою своїх обов’язків, визначених за Договором;
8. Відмова Застрахованої особи від проведення обстеження довіреним лікарем Страховика після отримання травматичного ушкодження організму або не проходження обстеження у визначений Страховиком термін;
9. Визнання Застрахованої особи безвісно відсутньою у порядку, встановленому законодавством України;
10. Визнання Застрахованої особи в установленому порядку недієздатною до початку дії Договору (в тому числі якщо після укладення Договору страхування буде встановлено, що Страхувальник не повідомив Страховику про такі обставини або повідомив завідомо неправдиві відомості). В такому випадку Договір вважається таким, що не набув чинності, а у Страховика та Страхувальника не виникає жодних зобов’язань за таким Договором, окрім обов’язку Страховика щодо повернення сплаченого страхового платежу Страхувальнику за умови надання ним письмової заяви. У разі визнання Застрахованої особи недієздатною в установленому порядку під час дії Договору, дію Договору не може бути продовжено на наступний строк;
11. Наявність інших підстав, встановлених законодавством.

Розмір страхової виплати у разі настання страхового випадку встановлюється:

1. за страховим ризиком Втрата життя внаслідок НВ страхова виплата здійснюється у розмірі 100 % від страхової суми, встановленої за таким страховим ризиком – спадкоємцям Застрахованої особи, якщо не буде визначено Вигодонабувача за цим страховим випадком;

2. за страховим ризиком Травматизм внаслідок НВ страхова виплата здійснюється Застрахованій особі у розмірі % (відсотку), визначеного у Таблиці розмірів страхових виплат №8 (Додаток №1 до Загальних умов та Договору страхування), від страхової суми, встановленої за таким страховим ризиком.

При цьому розмір виплати визначається з урахуванням наступних умов:
2.1. якщо Застрахована особа отримала декілька ушкоджень, розмір страхової виплати визначається шляхом підсумовування виплат за кожне з них, розрахованих на підставі відповідного відсотку від страхової суми залежно від характеру ушкодження, але загальна страхова виплата не повинна перевищувати 100% страхової суми, встановленої для Застрахованої особи на один рік страхування. При цьому, якщо Застрахована особа отримала декілька ушкоджень, передбачених одним і тим самим розділом Таблиці розмірів страхових виплат №8, то страхова виплата здійснюється тільки за тим травматичним ушкодженням, яке має максимальний відсоток від страхової суми. На наступний страховий рік страхове покриття поновлюється;
2.2. під повною втратою верхньої або нижньої кінцівки розуміється її ампутація на рівні вище ліктьового чи колінного суглобів. Всі інші випадки (за винятком
ампутації пальців кисті та стопи) розглядаються як часткова втрата верхньої або нижньої кінцівки. Під повною втратою будь-якого пальця верхньої або нижньої кінцівки розуміється ампутація не нижче рівня проксимальної фаланги. Всі інші випадки ампутації пальців верхньої або нижньої кінцівки розглядаються як часткова втрата пальців верхньої або нижньої кінцівки. Під повною втратою зору розуміється гострота зору нижча за 0,01.

3. за страховим ризиком Оплата періоду непрацездатності НВ страхова виплата здійснюється Застрахованій особі у розмірі 0,5% від страхової суми, встановленої за таким страховим випадком, за кожен день стаціонарного лікування.
3.1. Право на отримання страхової виплати виникає на 4 -й день госпіталізації. Перебування в лікарні до 3-х днів Страховик не оплачує. При перебуванні в лікарні більше 3-х днів – Страховик оплачує всі дні перебування на стаціонарному лікуванні, але не більше ніж 90 днів госпіталізації на рік страхування.
3.2. Якщо під час госпіталізації мало місце перебування Застрахованої особи у відділенні реанімації та/або інтенсивної терапії протягом не менше ніж 24 години, Страховик здійснює страхову виплату у розмірі 1% від страхової суми, встановленої за таким страховим випадком, за кожен день такого стаціонарного лікування у відділенні реанімації та/або інтенсивної терапії.
3.3. При цьому, якщо Застрахована особа офіційно виписується з лікарні, а потім знову поступає на лікування до медичної установи по тій самій причині протягом не більше ніж 10 днів, то це вважається одним страховим випадком. У такому разі для визначення розміру страхової виплати приймаються до уваги всі дні госпіталізації: до виписки та за повторну госпіталізацію.Період між госпіталізаціями не враховується для визначення розміру страхової виплати.
3.4. У випадку транспортування Застрахованої особи каретою швидкої допомоги до лікарні з її подальшою госпіталізацією, Страховик здійснює страхову виплату у розмірі 3% відсотка від страхової суми, встановленої за таким страховим випадком. Страхова виплата на випадок транспортування Застрахованої особи каретою швидкої допомоги здійснюється додатково до страхової виплати на випадок госпіталізації.
3.5. У випадку амбулаторного лікування (період одужання) після госпіталізації, Страховик здійснює додатково страхову виплату у розмірі 0,25% від розміру страхової суми, встановленої за таким страховим випадком, за кожен день амбулаторного лікування. Страхова виплата у випадку амбулаторного лікування здійснюється за умови перебування попередньо на стаціонарному лікуванні. Кількість днів амбулаторного лікування для розрахунку страхової виплати не може перевищувати кількості днів перебування Застрахованої особи на стаціонарному лікуванні.
3.6. Сумарний розмір страхових виплат за ризиком в одному страховому році не може перевищувати розміру страхової суми, встановленої за таким страховим випадком

Страховик зобов’язаний при надходженні заяви на здійснення страхової виплати від особи, яка відповідно до Договору страхування має право на отримання страхової виплати, в термін не більше 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дня одержання всіх необхідних документів, прийняти рішення про виплату або про відмову у страховій виплаті.

У разі наявності у Страховика обґрунтованих сумнівів в підставах для здійснення страхової виплати, він може відстрочити прийняття рішення про проведення страхової виплати або про відмову у страховій виплаті на 6 місяців, при цьому повідомивши Страхувальнику зазначені підстави протягом не більше 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дня одержання документів для здійснення страхової виплати.

У разі відмови у страховій виплаті, Страховик зобов’язаний повідомити Страхувальнику або особі, яка відповідно до Договору страхування має право на отримання страхової виплати, в письмовій (електронній) формі обґрунтовані причини відмови в термін не більше 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з дня одержання всіх необхідних для здійснення страхової виплати документів.

Страхова виплата здійснюється протягом 5 (п’яти) робочих днів з дня прийняття відповідного рішення, на підставі страхового акту, який складається Страховиком.

Знижки чи акційні пропозиції за цим продуктом не передбачено.

Будь-яка страхова виплата здійснюється з урахуванням вимог чинного податкового законодавства України та відповідно до умов Договору страхування.

Редукування не передбачено умовами продукту.

Не передбачено умовами страхового продукту.

Страхувальник зобов’язаний:

• При укладанні Договору надати Страховику інформацію про наявність страхового інтересу щодо об’єкта страхування, про всі відомі йому обставини, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику, і надалі інформувати його про будь-яку зміну страхового ризику. Укладення Страхувальником Договору страхування відносно осіб, які не можуть бути застрахованими відповідно до пункту 13.4 цих Умов, вважається порушенням Страхувальником вказаного обов’язку;
• Ознайомитись з умовами страхового продукту перед укладенням Договору страхування;
• Повідомити кожну Застраховану особу, яка не є Страхувальником, про укладений на її користь Договір страхування;
• Сплачувати страхові платежі у порядку та строки, встановлені Договором страхування;
• Інформувати Страховика про настання події, що має ознаки страхового випадку, у порядку та строки, визначені Договором страхування;
• підтвердити факт настання події, яка може бути визнана страховим випадком за Договором страхування, шляхом надання документів, перелічених у Розділі 10 цих Умов;
• Вживати заходів для запобігання настанню страхового випадку та зменшення наслідків страхового випадку;
• Страхувальник несе відповідальність за достовірність наданих нею Страховику інформації та документів;
• Протягом 3 (трьох) робочих днів з дати отримання від Страховика відповідного запиту надіслати на вказану адресу оригінали документів для здійснення страхової виплати;
• Звернутись за медичною допомогою, використовуючи будь-які доступні способи, не пізніше 72 (сімдесяти двох) годин з моменту настання Нещасного Випадку;
• Отримати згоду Застрахованої особи на укладання Договору на її користь та інформацію про стани/захворювання/рід діяльності/занять Застрахованої особи, яка зазначається Страхувальником під час укладення Договору; ознайомити Застраховану особу з умовами страхування.
• Обов’язки Страхувальника за Договором страхування, за винятком обов’язків щодо сплати страхового платежу, також розповсюджуються на Застраховану особу. Невиконання Застрахованою особою цих обов’язків спричиняє ті ж наслідки, що і невиконання їх безпосередньо Страхувальником.

Страховик зобов`язаний:

• перед укладенням договору страхування забезпечити Страхувальника доступною та вичерпною інформацією про страховий продукт, про Страховика та страхового посередника та отримати підтвердження Страхувальника у письмовій формі про ознайомлення з цією інформацією та про те, що наданої інформації достатньо для прийняття ним усвідомленого рішення про укладення відповідного договору страхування;
• у разі настання страхового випадку здійснити страхову виплату у передбачений договором страхування строк;
• при відмові у страховій виплаті повідомити Страхувальнику (Застрахованій особі, Вигодонабувачу) обґрунтовані причини відмови;

Порядок відмови від договору страхування:

Страхувальник має право протягом 30 календарних днів з дня укладення договору страхування відмовитися від такого договору без пояснення причин, крім випадків, якщо повідомлено про настання події, що має ознаки страхового випадку, за таким договором страхування.

Про намір відмовитися від договору страхування страхувальник повідомляє страховика шляхом направлення заяви на відмову від договору страхування у довільній формі або за встановленою формою, яка розміщена на сайті Страховика за посиланням. Така заява має бути подана Страховику у письмовій (електронній) формі.

Страховик зобов’язаний протягом 10 (десяти) робочих днів з дати отримання від страхувальника заяви на відмову від договору страхування, повернути йому сплачений  страховий внесок  повністю, за умови що протягом цього періоду не відбулася подія, що має ознаки страхового випадку.

Дія Договору страхування припиняється та Договір втрачає чинність за згодою Сторін, а також у випадках, передбачених ч.1 ст.105 Закону України «Про страхування», а саме:

1) закінчення строку дії Договору страхування;

2) виконання Страховиком зобов’язань перед Страхувальником у повному обсязі. При цьому сплачений страховий платіж не повертається Страхувальнику;

3) несплати Страхувальником страхового платежу за перший період страхування – з дати укладення Договору страхування або при несплаті страхового платежу за наступні періоди страхування більше ніж 6 (шість) місяців поспіль у розмірі та у строки, передбачені Договором страхування – з дати завершення 6 місячного строку з дати закінчення останнього періоду страхування;

4) ліквідації Страхувальника – юридичної особи або смерті Страхувальника – фізичної особи (крім випадків заміни Страхувальника як Сторони у зобов’язанні згідно з ст. 100 Закону України «Про страхування»);

5) ліквідації Страховика у порядку, встановленому законодавством України.;

6) набрання законної сили рішенням суду про визнання Договору недійсним – наслідки визнання Договору недійсним визначаються згідно з законодавством України та відповідним рішенням суду;

7) в інших випадках, передбачених законодавством України та Договором страхування.

Про намір достроково припинити дію договору страхування будь-яка сторона зобов’язана повідомити іншу сторону не пізніше як за 30 календарних днів до дати припинення дії договору страхування.

Не передбачено умовами страхового продукту.

Страховик повертає у разі дострокового припинення Договору страхування частину сплаченого страхового платежу за період, що залишився до закінчення дії Договору страхування, з вирахуванням за цей період витрат, пов’язаних безпосередньо з укладенням і виконанням цього договору страхування, та фактичних страхових виплат, що були здійснені за страховими випадками, що сталися протягом дії Договору страхування (протягом періоду страхування, у якому відбувається таке дострокове припинення, для Договорів страхування, строк дії яких включає періоди страхування):

1) Страхувальнику за таких обставин:

– на підставі вимоги Страхувальника, не пов’язаної із порушенням Страховиком умов Договору страхування;

– на підставі вимоги Страховика, пов’язаної із порушенням Страхувальником умов Договору страхування;

– у разі розірвання договірних відносин на виконання вимог статті 39³ Податкового кодексу України.

Страховик повертає Страхувальнику всю суму сплаченої страхової премії (страхову премію, сплачену за період страхування, у якому відбувається таке дострокове припинення, для Договорів страхування, строк дії яких включає періоди страхування та перевищує один рік) у разі дострокового припинення дії Договору страхування у випадку:

1) вимоги Страхувальника в разі порушення Страховиком умов Договору страхування;
2) вимоги Страховика, не пов’язаної із порушенням Страхувальником умов Договору страхування;
3) припинення Страховиком діяльності та виконання страхового портфеля;
4) набрання законної сили рішенням суду про визнання Договору страхування недійсним.

Повернення коштів при достроковому припиненні дії Договору страхування не здійснюється у разі виконання страховиком зобов’язань перед страхувальником у повному обсязі.

Повернення сплаченого страховогоплатежу або його частини у зв’язку з достроковим припиненням дії Договору у випадках, передбачених Розділом 8 Загальних умов, здійснюється Страховиком протягом 10 (десяти) робочих днів від дати дострокового припинення дії Договору. Для отримання коштів Страхувальник зобов’язаний надати у письмовій формі наступні документи:
– заяву на дострокове припинення дії Договору страхування із зазначенням банківських реквізитів для отримання коштів. Заява на дострокове припинення дії Договору страхування може подаватися Страхувальником як у довільній формі, так і за формою, встановленою Страховиком, яка знаходиться на його офіційному сайті за посиланням;
– копії документів, що посвідчують особу Страхувальника;
– копію реєстраційного номеру облікової картки платника податків – особи Страхувальника. У разі відсутності – копію паспорта із відповідною відміткою;
– нотаріально засвідчену довіреність на право отримання грошових коштів, у разі якщо отримувачем викупної суми є інша уповноважена Страхувальником особа.

Про настання страхового випадку необхідно повідомити Страховика:

– зателефонувавши за номером 044 5373740, або

– написавши на електронну адресу [email protected], або

– заповнивши форму на сайті.

При настанні страхового випадку, Страхувальник/Застрахована особа або особа, яка відповідно до Договору страхування має право на отримання страхової виплати, зобов’язані:

• протягом 72 (сімдесяти двох) годин з моменту настання події, що має ознаки страхового випадку, Застрахована особа зобов’язана звернутись за медичною допомогою, використовуючи будь-які доступні способи;
• не пізніше 60 (шістдесяти) календарних днів з дня отримання травматичного ушкодження або закінчення лікування, Страхувальник/Застрахована особа зобов’язана заявити про випадок та надати документи, які підтверджують факт настання страхового випадку та передбачені Розділом 10 Загальних умов, за контактними даними Страховика, вказаними в Договорі страхування;
• не пізніше 6 (шести) календарних місяців з дати смерті Застрахованої особи, її спадкоємець / Вигодонабувач зобов’язаний заявити про випадок за контактними даними Страховика, вказаними в Договорі страхування, та не пізніше 12 (дванадцяти) календарних місяців з дати смерті Застрахованої особи надати Страховику документи, які підтверджують факт настання страхового випадку та передбачені Розділом 10 Загальних умов.

Реалізація страхового продукту здійснюється страховими посередниками, перелік яких розміщений на сайті Страховика, відповідно до Загальних умов страхового продукту «ТВІЙ ЗАХИСТ» (редакція-02), що діють з 19 січня 2026 року та розміщені на сайті Страховика.