Люди удивительно невнимательны к себе. Удивительно, ведь их тело – единственное, с чем им жить от первой до последней минуты. И все же большинство из нас склонны игнорировать его сигналы, пока что-то не ломается довольно существенно. Есть и часть населения, что наоборот уделяет ощущениям в организме слишком много внимания, гиперболизируясь и заботясь так, что обычные, распространенные симптомы кажутся страшными и угрожающими. Чаще люди обращаются к врачу, когда что-то болит или перегревается.
О том, почему колеблется температура тела, хорошо это или плохо и как обращаться с гипертермией, поговорим в этой статье.
Мы привыкли считать "нормальной" температуру ровно 36.6 градусов Цельсия, однако это очень неточный средний показатель. В действительности вполне обычными могут быть цифры от 35.5 до 37.5 при измерении под мышками. В полости рта или прямой кишке может быть даже выше.
Средняя температура тела в здоровом состоянии отличается от человека к человеку; также она колеблется в течение суток: с утра обычно ниже, чем после обеда. Базовая температура зависит от различных процессов по поддержанию гомеостаза (стабильной внутренней среды организма), к которым относятся химические реакции, физическая активность, влияние гормонов и т.д. У некоторых людей обычная температура тела ниже или выше средней, поэтому в ответе на вопрос, есть ли у них признаки заболевания, следует отталкиваться именно от их индивидуальных особенностей.
Снижение температуры происходит во время сна, на фоне обморожения, хронической недостаточности некоторых гормонов (например, щитовидной железы), действия определенных токсинов. У повышенных показателей есть еще больше причин, и среди них наиболее часто – воспалительные и инфекционные процессы; сюда же можно добавить дисбаланс тех же гормонов, некоторые опухолевые заболевания и даже тревожно-депрессивные состояния. Наиболее существенной частью болезней с повышением температуры, с которыми сталкиваются семейные врачи, есть различные вирусные заболевания дыхательных путей. Как правило, в этом случае гипертермия сочетается с другими простудными симптомами (насморком, болью в горле, кашлем и т.п.), но может быть и единственной жалобой.
Высокая температура – не враг, а сигнал вашего тела.
Самое главное, что стоит запомнить о повышенной температуре – это то, что она сама по себе не ваш враг. Скорее, это одновременно сигнальная система, которая заставляет заботиться о себе, и активатор иммунных процессов, начинающих борьбу с инфекционным агентом (вирусом). Да, гипертермия преимущественно влечет дискомфорт (ломоту, боли в мышцах, озноб), но не всегда следует стремиться снизить ее до обычного уровня. Особенно опасно делать это резко – в таком случае может произойти быстрое расширение сосудов и падение АД, что в свою очередь чревато шоком.
Впрочем, по современным рекомендациям врачи советуют начать сбивать температуру в зависимости от степени дискомфорта. Некоторые люди достаточно легко выдерживают повышение до 38-38.5, в то время как другие существенно теряют качество жизни уже при 37.6. В настоящее время жаропонижающее лекарство позволяет относительно безопасно и быстро снять жар у взрослых и детей. Разрешенными и рекомендованными для этой цели являются ибупрофен и парацетамол. Производители предлагают разные дозировки и формы – таблетки, капсулы, сиропы и суспензии, благодаря чему можно подобрать подходящий способ введения для любого пациента.
Хорошо, когда под рукой есть Likar online – сервис круглосуточной медицинской онлайн консультации, позволяющий получить совет терапевта или педиатра именно тогда, когда он очень нужен и без необходимости посещать медицинское учреждение!
Как получить бесплатное пользование этим сервисом читайте в блоге >>
Впрочем, следует помнить, что никакое действенное лекарство не является абсолютно безопасным; достаточно изученные препараты всегда имеют список возможных побочных реакций в инструкции. Для упомянутого лекарства наиболее частым эффектом является повышение кислотности желудочного сока, что может привести к изжоге и провоцированию язвы желудка при длительном и частом приеме. Именно поэтому рекомендуют употреблять эти препараты не натощак, а также использовать лекарства для защиты слизистой желудка (омепразол, пантопразол, рабепразол).
Еще один тезис, который нужно запомнить, особенно тревожным родителям малышей: в большинстве случаев высокая температура не является угрожающим жизни состоянием. Необходимо всегда иметь дома жаропонижающее лекарство и уметь рассчитывать дозировку – не относительно возраста, а в зависимости от веса ребенка.
Температура и обезвоживание
Однако даже самые лучшие препараты не будут иметь достаточного эффекта, если пациент не выдерживает питьевой режим. Достаточное количество жидкости очень важно для снижения температуры, как и для уменьшения степени интоксикации на фоне болезни в целом.
Важно обеспечить постоянный доступ к жидкости для пациента с гипертермией; особенно это касается детей, которые более склонны к обезвоживанию и нарушению сознания из-за этого. Для регидратации подойдет вода, чай, компот. Если кроме высокой температуры у пациента наблюдается
рвота и/или диарея, то нужно восстанавливать не только водный баланс, но и содержание электролитов, поэтому рекомендуют употреблять растворенный по инструкции препарат для регидратации по ложке раз в 15-30 мин.
Когда таблетки лучше инъекций?
Современные подходы в медицине диктуют отказ от большинства инъекций. Они оправданы в ограниченном количестве ситуаций: при вакцинации, невозможности глотать, отсутствует сознании, критическом состоянии и т.д. Во всех остальных случаях следует отдавать предпочтение оральному (через рот) пути введения лекарства.
Отечественная практика делать укол при температуре несет больше рисков для пациента, чем пользы. В местах инъекций часто возникают гематомы и гнойные абсцессы, которые приходится лечить довольно значительными вмешательствами; также есть риск повредить нервные волокна.
Поэтому медики всего мира призывают справляться с повышенной температурой очень простыми действиями:
- Отдыхать, оставшись дома, потому что активность будет мешать организму бороться с болезнью.
- Много пить (воды, чая, компота и т.п.).
- Проветривать помещение, снять лишнюю одежду. Не укутайте ребенка, ведь дополнительные слои ткани нарушают отвод тепла.
- Если предыдущие меры не помогли, а температура высокая и приводит к сильному дискомфорту, можно принять ибупрофен или парацетамол в дозировку относительно веса тела. Меньшая доза сиропа или таблетки не защитит тело от потенциальных побочных действий, а только их и вызовет, в то время как полезного эффекта вы не добьетесь.
- Если высокая температура держится долго, пациент не пьет и имеет признаки обезвоживания (жажда, сухость губ, слабость, головокружение, нарушение сознания и т.д.), следует вызвать скорую.
Во всяком случае, прислушивайтесь к собственному телу. Уделяйте ему заранее внимание, а не тогда, когда болезнь уже пришла.
Позаботьтесь о заключенной декларации с семейным врачом, которому доверяете, и получите инструкции на случай заболевания. Помните, что именно вы в первую очередь заинтересованы в сохранении собственного здоровья, так что делайте все самое лучшее для себя!
